Lo Spazzolino elettrico velocizza il movimento ortodontico?

Grande enfasi é stata data negli ultimi tempi alle metodiche di velocizzazione del movimento ortodontico. Tra i suggerimenti non chirurgici e non farmacologici, spicca l’applicazione della vibrazione. Tutti noi abbiamo avuto modo di ascoltare o leggere notizie in merito ad Accelledent, per esempio, ma pochi – forse nessuno – é a conoscenza di quanto suggerito in questo lavoro di Leethanakul pubblicato nel corso di quest’anno sull’autorevole Angle Orthodontist.

Pur essendo lo studio basato sul confronto con un controllo coincidente con il gruppo di studio (tecnica di indagine scientifica dello Split Mouth), quanto riportato nelle conclusioni suona di notevole interesse perché se così fosse si riuscirebbe ad ottenere maggior velocità senza spese importanti o accorgimenti invasivi. Ma cosa é stato provato esattamente?

15 soggetti di 23 anni in media sottoposti ad estrazione dei premolari superiori, sono stati invitati ad utilizzare lo spazzolino elettrico esclusivamente sul lato destro della propria bocca per cicli della durata di 15′ per due volte al giorno e per 2 mesi. Contemporaneamente forze leggere pari a 60 gr venivano applicate sui canini per ottenerne la distalizzazione. Siccome è un dato risaputo che il fluido crevicolare dei denti in corso di movimento ortodontico mostra elevate concentrazioni di  IL-1β, proprio questi valori sono stati ricercati e i risultati risultano piuttosto incoraggianti.  Qui di seguito quanto riportato nell’abstract:

RESULTS: Overall, enhanced IL-1β secretion was observed at the pressure sites of experimental canines compared to control canines (mean, 0.64 ± 0.33 pg/µL vs 0.10 ± 0.11 pg/µL, respectively, P < .001). The accumulative amount of tooth movement was greater for the experimental canine than for the control canine (mean, 2.85 ± 0.17 mm vs 1.77 ± 0.11 mm, respectively, P < .001).

CONCLUSIONS: This study demonstrates that, in combination with light orthodontic force, application of vibratory stimuli using an electric toothbrush enhanced the secretion of IL-1β in GCF and accelerated orthodontic tooth movement.

Volendo trasferire sul piano”praticabilità” questa informazione, potremmo affermare quanto segue:

  1. E’opportuno consigliare ai pazienti l’impiego dello spazzolino elettrico in luogo di quello manuale.
  2. E’indicato consigliare ai pazienti di continuare a tenere lo spazzolino attivo in bocca dopo aver lavato i denti per circa un quarto d’ora e due volte al giorno.
  3. Questo impiego può essere motivato fondatamente indicandone l’opportunità di ottenere una migliore igiene, nonché un più rapido possibile trattamento ortodontico (1).

Gianluigi Fiorillo

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Bibliografia
Vibratory stimulation increases interleukin-1 beta secretion during orthodontic tooth movement. 
Leethanakul C, et al. Angle Orthod. 2016.

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