La versatilità della tecnica MBT: Incisivi (di G. Lopez)

Uno dei motivi per cui amo la tecnica MBT è che non mi obbliga ad acquistare grandi quantità di bracket immaginando di poterne applicare diversi sullo stesso dente. MBT mi consente di usare gli stessi bracket senza inventariarne troppi, ruotandoli per cambiare il segno del torque, invertendo i lati per cambiare il segno del tip, cambiando dente di riferimento per modificare entrambi i valori. Ciò che per altre prescrizioni significa fare l’occhietto al partner commerciale, in questo caso si risolve nell’utilizzo ragionato dei bracket disponibili. Ne è un esempio ciò che si può fare con i bracket degli incisivi inferiori, con i bracket dei laterali superiori e, come già pubblicato in un post di qualche settimana fa, con i canini. Pubblico volentieri questo breve testo di Giovanni Lopez che chiarisce il concetto. (G. Fiorillo)


 

 

Versatilità dei bracket degli Incisivi inferiori

I brackets degli incisivi inferiori hanno 0° tip e -6°torque. Sono per questo intercambiabili. Questa versatilità ci permette di tenere sotto controllo l’inventario.

Rotazione del bracket degli incisivi inferiori

Ci sono tre situazioni in cui è raccomandato invertire (ruotare di 180°) i brackets degli incisivi inferiori.

1. Nei casi di III classe.

Un prolungato uso degli elastici di III può causare una non voluta retroinclinazione degli incisivi inferiori quando si utilizzano brackets con -6°di torque. In questi casi sarebbe più opportuno invertire i brackets avendo cosi +6° di torque e prevenire la possibilità di un’eccessiva retroinclinazione degli stessi. Viene da se che nei casi di III classe che presentano gia incisivi inferiori eccessivamente retroinclinati l’opzione più idonea è quella di inertire i brackts sugli incisivi inferiori.

2. Nei casi in cui è richiesta la perdita di ancoraggio.

Questo include molti casi con estrazione dei secondi premolari inferiori e alcuni casi non estrattivi che presentano un arcata con ampi spazi. Invertendo i brackets il +6° di torque permette di dare il corretto grado di torque linguale aiutando cosi l’effettiva perdita di ancoraggio.

3. Per correzioni radicolari di singoli incisivi.

Nei casi in cui un solo incisivo inferiore è proinclinato eccessivamente, può essere d’aiuto invertire il bracket su questo elemento. È richiesta molta attenzione, ma questa può essere un’eccellente alternativa per riposizionare la radice dell’incisivo nell’osso.

Questa presentazione richiede JavaScript.


 

Versatilità del bracket dell’incisivo laterale superiore.

Nei casi in cui l’incisivo laterale superiore risulta essere dislocato in posizione palatale è auspicabile invertire il bracket di 180° modificando cosi il torque da +10° a -10°. Soluzione semplice ed efficace. Lo spazio necessario per riposizionare correttamente l’incisivo laterale viene creato tramite una coil spring tra incisivo centrale e canino. Una raccomandazione è quella di utilizzare legature metalliche sul canino e sull’incisivo centrale per prevenire eventuali rotazioni non volute. Una volta creato il corretto spazio si procede con l’ingaggio dell’incisivo laterale superiore con bracket normale con torque +10° e tip 8° seguendo la normale successione di archi come previsto dalla tecnica Mbt descritta da Mc Laughlin, Bennet e Trevisi. Una volta giunti agli archi rettangolari si procede con l’inversione di 180° del bracket sull’incisivo laterale superiore. Questo ci permette di riposizionare vestibolarmente la radice dell’incisivo laterale e di mantenere il corretto tip creato con il normale bracket.

Questa presentazione richiede JavaScript.

Annunci

Rispondi

Inserisci i tuoi dati qui sotto o clicca su un'icona per effettuare l'accesso:

Logo di WordPress.com

Stai commentando usando il tuo account WordPress.com. Chiudi sessione /  Modifica )

Google photo

Stai commentando usando il tuo account Google. Chiudi sessione /  Modifica )

Foto Twitter

Stai commentando usando il tuo account Twitter. Chiudi sessione /  Modifica )

Foto di Facebook

Stai commentando usando il tuo account Facebook. Chiudi sessione /  Modifica )

Connessione a %s...